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1岁宝宝近视>600度,记得这件事早点做!眼科医生建议......

深圳华厦眼科医院
2023年02月19日 09:50

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今日一则有关近视的消息冲上了热搜——


1岁的宝宝做视力检查时,查出双眼分别近视600度和650度,家长立即给孩子配了副眼镜,也采取了一系列的防控措施。


大约10个月后,宝宝又进行了一次检查,结果眼轴持续增长了1.16毫米,近视度数也随之增加了。


在了解父母都是高度近视的情况后,医生判断宝宝携带有高度近视基因,并携带有病理性近视基因,也就是说即使之后严格控制用眼强度,近视度数还是会一直不断增加.......


近视分为单纯性近视和病理性近视——




  • 单纯性近视又叫做后天性近视,多见于儿童青少年,一般指中低度近视,眼底无明显变化,通过配镜可以矫正视力。

    就像相机的底片是好的,只是对焦出现了问题

  • 病理性近视多见于高度近视,眼底发生了某些病变,通常伴随着一系列的并发症,其中包含黄斑出血、视网膜脱离、视网膜裂孔、视网膜变性、玻璃体浑浊等问题,还伴随视力下降,严重者有致盲的风险。

    病理性近视多由父母的高度近视遗传而来




有研究指出,近视受遗传和环境因素共同影响,其中遗传因素要高于环境因素,大约占到了60%,也就是说父母有一方近视时,孩子有一定的近视概率;如果父母双方都近视,近视概率更高,而且高度近视基因更容易遗传。


遗传因素没法通过外力改变,只能通过控制环境因素来做到近视防控,视力检查就是发现并及时矫正近视的关键一环。


不同年龄段的孩子

眼部检查重点


01

新生儿时期




刚出生的宝宝需要检查眼健康的基本指标,尤其是早产儿、有遗传性眼病家族史等眼病高危因素的宝宝,更要进行全面的检查。


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出生后及时的眼部检查可排除先天异常,常见的有先天性白内障、先天性上睑下垂、新生儿泪囊炎等,发现后一般都要立即进行治疗,否则会对宝宝之后的眼睛发育造成不良影响。


02

婴儿期(3~12月龄)




等到宝宝长至3~12个月时,除了先前眼科的普通检查(眼外观、眨眼、瞳孔反应等),安排第二次的眼部筛查可评估孩子的视力状况,了解眼位和眼球运动等是否存在异常











03

幼儿时期(1~3岁)




孩子的视力发育是有一个过程的,1岁时的视力约为0.1,2~3岁时视力约为0.5~0.6,可以借助专业的视力筛查仪器(测量屈光度、散光、轴位等数据)来评估视力发育情况,检查重点在于发现是否有无斜视、弱视及双眼视功能异常


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04

学龄前(3~5岁)




这个年龄段是视力发育的关键期,可从孩子3岁起定期进行视力检查,并建立眼健康档案,跟踪屈光发育状态。


用眼强度可以通过验光结果进行判断,如果发现屈光发展比较快,检查频率就要提升,同时纠正用眼习惯;如果屈光变化较为稳定,每隔3~6个月定期检查即可。

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在这个阶段,需要重点关注斜视、弱视、远视储备、屈光不正(近视、远视、散光)等问题


斜弱视都是越早发现,治疗的效果越好,家长如果发现孩子眼睛存在异常,一定要及时去医院寻求专业医生的帮助。


05

小学阶段(6~12岁)




小学阶段的孩子仍需要定期进行视力和眼位检查,大概每隔3~6个月检查一次屈光不正(近视、远视、散光)是这个年龄段较为常见的问题,因此远视储备依然是需要检测的重点

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远视储备就像【视力银行】,用的越多,近视的风险就越大。如果检测发现远视储备余额不足时,一定要及时采取相关措施,多增加日间的户外活动,减少用眼的强度,尽量让远视储备消耗速度慢下来。



06

初中阶段(13~15岁)




不管孩子是否已经近视或者佩戴眼镜,仍然需要定期检查眼健康,每隔3~6个月检查一次戴眼镜的孩子每隔6个月进行复查。


眼镜需要定期更换,有些配了单光眼镜的孩子,家长等到孩子反应看不清时才带过来复查,这时候近视度数已默默增加了一百来度,后悔莫及。



07

高中阶段(16~18岁)




高中阶段是近视发生的重灾区,高度近视(近视≥600度)学生人数已经不少。


如果从近视发展到高度近视,很容易带来一系列的眼底并发症:黄斑出血、脉络膜萎缩、视网膜裂孔、视网膜脱离、青光眼......


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近视防控的重要性不言而喻,已经近视的要注意控制发展的速度,已经成为高度近视的要注意防控并发症建议高中生每隔6个月进行一次视力检查,高度近视每隔1年检查一次眼底。







在过去的整个假期孩子们普遍用眼强度大,有的甚至出现视力下降的现象,但要判断孩子是否有近视趋势或近视度数增长情况,家长还是要带孩子到专科医院进行检查,由专业的医生或视光师给出具体建议。

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如果孩子近视了,且近视进展太快,戴了单光眼镜也刹不住车,这时候可以采取一些手段来控制,如功能型眼镜、角膜塑形镜(OK镜)等,都能延缓近视过快发展,但不是人人适用,需要在医生的指导下进行。







参考资料:

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[1].0~6岁儿童眼保健及视力检查服务规范(试行)[J].中国实用乡村医生杂志,2021.

[2].中华人民共和国教育部全国综合防控儿童青少年近视宣讲团.《保护视力,远离近视》,2022.

文章封面、内图皆来源:pixabay/自制/shuyan

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