深圳华厦眼科医院

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早晨醒来眼睛干涩难忍,睁不开眼?到底是怎么回事?

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很多人都有这样的经历:早上刚醒来,眼睛却干涩难忍。这种现象让人不禁疑惑:“一整天用眼过度导致眼睛干涩可以理解,但为什么刚睡醒时也会有这种感觉呢?”图片

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其实,眼球在表面覆盖的那层叫泪膜的“保湿膜”的长期滋润下才不会干涩,而泪膜不稳定时眼睛就会觉得干。

眼球表面的泪膜由“油、水、黏蛋白”三层构成,保持眼睛湿润。泪膜的稳定性取决于泪液的生成量、蒸发速度和分布均匀度。


白天眨眼频繁,泪膜均匀涂抹到眼球表面,而夜间眨眼频率和幅度减少,润滑效果不如白天,加上睡眠质量不好,常导致早晨醒来时眼睛干涩。


此外,某些人存在眼睑闭合不全的问题,睡眠时眼睛不能闭合,泪液蒸发更快,早晨醒来时眼睛干涩甚至有烧灼感,可能出现暴露性角膜炎。早晨泪腺分泌功能和泪膜稳定性较差,对痛觉也更加敏感,进一步加重干涩感。


另外,部分人本身患有干眼症,泪液分泌少或睑板腺功能障碍,导致泪膜不稳定,早晨起床后会感到明显的眼部干涩,甚至视力下降。


至于刚睡醒有点睁不开眼睛,大多是因为我们在白天睁眼时,角膜会和空气中的氧气直接接触,空气中的氧气可维持角膜代谢。

睡觉时,眼睛闭合,角膜依靠眼睑结膜里的血管供氧,氧气含量比直接接触空气时低,睡醒后就会形成轻度的角膜水肿,如果加上眼睛干涩,此时睁眼困难的感觉就比较明显,还会出现轻度视物模糊。

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这种早上起来眼睛不舒服的情况,先要确认自己是否存在干眼症,如果的确是干眼症导致的眼睛干,需要明确造成干眼症的原因并进行针对性的治疗。不同类型的干眼症,要采取不同的治疗手段。

针对缺水型的干眼症,一方面可以通过人工泪液促进泪液分泌,补充泪液,或是通过植入泪小点拴子,降低眼表泪液的流失速度,另一方面如果是因为泪腺疾病导致泪液的分泌减少,则需要对泪腺疾病进行治疗。

针对缺油型干眼,则需要先对睑板腺进行疏通,油脂分泌。睑板腺堵塞的患者可通过睑板腺按摩进行治疗,先通过热敷软化睑板腺内堵塞的脂质,再配合护士手工按摩挤压上下睑板腺,将软化的睑脂排出。如果是症状严重的朋友,也可以采用OPT强脉冲光治疗LIPIFLOW热脉动治疗。

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干眼spa
(针对各类型干眼及视觉疲劳人群)

干眼spa采用特定药物,结合超声雾化熏蒸、热敷、睑板腺按摩、清洁、冷敷等,针对性地对双眼进行护理,可缓解眼睛干涩、痒、疲劳等不适,是干眼治疗中的基础方案。

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OPT优化脉冲光治疗
(针对螨虫性睑缘炎、脂质缺乏型干眼)

OPT优化脉冲光治疗仪是一种脉冲式、高强度的宽谱光,能够封闭眼睑周围异常毛细血管,活化睑板腺体功能,减轻睑板腺炎症。


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(图源:自制)

由于OPT优化脉冲光治疗仪同时具备杀菌和除蠕形螨的作用,所以也是螨虫导致干眼症的患者们治疗干眼症时更优的选择。

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LipiFlow睑板腺热脉动治疗
(针对脂质缺乏型/混合型干眼症)

LipiFlow睑板腺热脉动治疗仪通过两个独立的按摩头,于眼睑内侧以恒温(42.5°c)直接加热睑板腺,软化凝结的油脂,配合眼睑外部脉压按摩,达到疏通阻塞的睑板腺的目的。


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(图源:自制)

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睑缘深度清洁
(针对睑缘炎、睑板腺功能障碍、长期化妆人群)

如果出现睑缘炎、睑板腺功能障碍,可以明显看到眼睛周边的睑缘发红、分泌物增多、出现眼部的各种不适,以及伴有干眼、结膜炎和角膜炎的产生。

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泪小点栓塞术
(适合水液缺乏型或重度干眼人群)

对于单纯泪液分泌减少型干眼或者眼药水使用次数过频的干眼患者可考虑泪点塞治疗。


干眼症虽然常见,但如果不加以重视,可能会影响日常生活和工作。我们应当养成良好的用眼习惯,尤其是在睡醒后,给眼睛一个“缓冲期”,避免立即沉浸在手机的世界中。


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